鼻出血,怎样应对才正确?
2021-08-26 17:10:55 浏览:1013次 【

前段时间,陕西延安开往四川成都的D1925次动车上一名乘客突然大量流鼻血,幸运的是,动车上正好有来自四川大学华西医院的

医务人员经鼻部压迫止血处理和心血管用药,患者鼻血止住,心绪平复血压也慢慢降下来,病情得到了初步控制,这位患者是特别

幸运的,但是在日常生活中并不是每次都有医生及时出现,这就需要自己掌握一些急救措施。  

 

了解鼻出血

鼻出血(Epistaxis)是临床常见的症状之一,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧

鼻出血;出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。

引起鼻出血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发(出血性疾病及血液病 ;急性发热性传染

病;  心血管系统疾病:高血压和动脉硬化)。

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鼻出血怎么办?

1、指压法。

此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中发生鼻出血可采取此方法。嘱出血者头稍前倾,用手指捏紧两侧鼻翼

10~15分钟。同时冷敷前额和后颈部,促使血管收缩。无效者,可用浸有2%麻黄素液或3%双氧水的棉片填入鼻腔,再用上法压迫

止血。鼻出血时,向后仰头可能会导致血顺着流到咽喉部,无法达到止血效果。此外,如果血误入食道可能会导致呕吐,误吸呛入

气管则可能导致咳嗽甚至吸入性肺炎。


2、填塞法。

用于出血较严重、渗血面较广、出血部位不明确或用上述止血措施无效者。利用堵塞物压迫出血部位,使破裂的血管形成血栓而达到止血目的。

可以先使用无菌棉球填塞鼻腔止血。实在没有棉球则可以用纸团堵塞止血,但纸团并不卫生,只是权宜之计。鼻出血需要行填塞止

血的时候,往往就提示出血量比较多了。这个时候,一定要尽快就医。在赶往医院的过程中,家属一定要注意安慰患者情绪,避免

血压进一步升高而出血加剧,并时刻提醒患者将口里的血吐出,不要咽下,避免刺激胃部引起恶心呕血,也有利于观察出血量。

出血量特别多的时候可以让患者半坐位或躺下休息,但一定要侧卧位,防止窒息。此外,特别提醒大家,千万不要迷信偏方而延误

最佳救治时机。

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预防鼻出血

1、保持房间的安静、清洁, 温度要适宜。室内保持空气清新, 适当开窗通风换气, 温度宜保持在18~20℃。因空气过于干燥可诱发

鼻腔出血, 所以空气湿度应≥60%。


2、老人平日活动时动作要慢, 勿用力擤鼻, 对症止咳。


3、饮食要进一些易消化软食, 多吃水果蔬菜, 忌辛辣刺激饮食, 并保持大便通畅,便秘者可给予缓泻剂。


4、老年性鼻出血病人多伴有高血压、冠心病、支气管炎等, 应定期防治原发病, 必须针对病因进行相应的治疗, 尤其是高血压病患

者, 必须尽快将血压控制到正常或接近正常的水平, 观察病情变化, 并及时到医院就诊。


5、对于儿童鼻出血患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。


6、重视健康体检。定期的身体检查必不可少,如果鼻腔经常少量出血或涕中带血,需警惕鼻腔、鼻窦、鼻咽部等肿瘤性疾病,应

尽早去医院就诊。


就鼻出血而言,止血并非治疗的终结。止血后还应查找出血原因,予以消除,以防再发。





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