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医生:
我之前打过乙肝疫苗,还会被小三阳的男友传染上乙肝吗?
在回答这个问题之前,要先给大家科普一下乙肝五项和乙肝的传播方式。
1、乙肝表面抗原(HBsAg)
2、乙肝表面抗体(HBsAb)
3、乙肝e抗原(HBeAg)
4、乙肝e抗体(HBeAb)
5、乙肝核心抗体(HBcAb)
在绝大多数医院的乙肝(“两对半”)检查的化验单上,一般都是按照上述顺序排列的,简单地用数字表示就是1、2、3、4、5。在这五项指标中,第1项乙肝表面抗原,也就是我们熟知的“澳抗”,是判断得没得乙肝最重要的指标。
大三阳是上面的1、3、5阳性,“小三阳”是1、4、5阳性。大三阳和小三阳均属于慢性乙肝感染,他们的差异在于“3”(e抗原)或是“4”(e抗体)阳性。但是无论是我们所说的大三阳,还是小三阳,就像这位是小三阳的男友,在发现的初期,是建议他立即去专业的肝病医院做进一步检查的,专业医生会根据病毒dna,判断病毒复制是否活跃和传染性强弱;肝功能,分析肝脏的受损情况;彩超,查看肝脏是否有实质性损伤以及出现肝硬化的情况。
很多人都了解,乙肝病毒的传染方式主要是三种:血液、性接触和母婴传播。
注射乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段。只要按照要求在半年内完成三针乙肝疫苗的免疫接种后,90%的人都会产生乙肝表面抗体。
万物皆有毒,只要剂量足。这句话放在乙肝疫苗上也很合适。注射过了乙肝疫苗,疫苗刺激免疫系统产生保护抗体(抗-HBs)。这些保护抗体就是分散在人的体液中进行巡逻的警察,一旦发现“敌人”乙肝病毒入侵,就会发起进攻将其清除,也就使人体对乙肝病毒有了免疫力!
建议这位女性朋友检查一下乙肝五项,看看有无 “抗体”(抗-HBs)?如果经过检测,你的抗体滴度≤10国际单位/升,就说明你的“抗体”其实很弱,需要加强。
如果发生意外暴露,比如这位和乙肝病毒携带者男友有过亲密接触的朋友,也可以按照指南推荐的措施进行预防:
①血清学检测:立即检测HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能,酌情在3个月和6个月内复查;
②主动和被动免疫:如已接种过乙肝疫苗,且已知抗-HBs阳性者,可不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗,或虽接种过乙肝疫苗,但抗-HBs<10 mIU/L或抗-HBs水平不详者,应立即注射乙肝免疫球蛋白(HBIG) 200~400 IU。
再次接种完乙肝疫苗,是不是就可以放心和乙肝病毒携带者的男友啪啪了?
乙肝疫苗有效期为5年~7年,乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间的变长可能逐渐下降。
随后的定期复查中,如果体内抗体(HBsAg)滴度降低到10以下的时候,您也需要及时到医院补种疫苗或者加强针来提高抗体滴度。